ナースのお仕事

#1 看護師って何してるの? ある日の泌尿器科外来(1)

#1 看護師って何してるの?
  ある日の泌尿器科外来(1)

82歳 男性
泌尿器科外来の定期受診

「おしっこは少しずつ遠くなってきた」
「朝は、頻尿や」

【既往歴】
1、BPH(前立腺肥大)
2、OAB(過活動膀胱)
3、HT(高血圧)

夜間頻尿で4-5回
夕食は19時
晩酌したりしなったり
睡眠20-21時(寝つきは良い)
起床6-7時
尿量はすくなめ、昼も1回排尿量は少なめ
排便はあるが、調子は良くない

2017年3月 採血 PSA 1207ng/ml
      通院自己中断
2020年7月 頻尿と、尿の切れの悪さを自覚し再受診
      夜間1時間に1回くらい起きる

RU(尿流量測定):27ml
エコー:PV(前立腺体積)44ml 左>右の肥大あり

【現在内服中の薬】
ネキシウム
アムロジピン
サンリズム
シロドシン
アミティーザ

【治療の予定】
2020年9月 TURP(経尿道的前立腺切除術)

頻尿少しづつ改善傾向だが持続中
血膿尿持続
TURP後の治癒過程と考える
残尿10ml

【今後の予定】
ベタニス継続(1日1回夕食時)
疼痛時の頓服でロキソプロフェン、レバミピド処方
次回は8週後に再診

【排尿ケアチームの介入】
9月にTURP施行
3wayカテーテルの欠損、尿閉となり抜去
自尿少なく導尿施行
導尿回数多いため、排尿困難にてカテーテル再留置
その後、良好にて抜去
排尿回数13回
1回排尿量100ml
残量30ml
自宅退院となった
頻尿継続しているためベタニス処方

12月は残尿10ml
頻尿かわらず(昼5-6回、夜5-6回
残尿感なし
血尿なし
痛み止めを時々内服してコントロール可
介入終了

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happystone40
ニートからナースへ転身!気づけば、まだナースやってます!