ナースのお仕事

#看護師って何してるの? 呼吸器内科外来【化学療法 左上葉肺腺癌】

#看護師って何してるの? 
   呼吸器内科外来【化学療法 左上葉肺腺癌】

教科書だけじゃわからないんですけど、、、って思いから、
実例にフィクションをMIXして書いてます(( ´艸`)

66歳 男性
呼吸器内科に来院
採血後、化学療法の実施指示があり

【レジメン】
PEM+Bev
【診断名】
左上葉肺腺癌

【化学療法問診票】
身長:170.0センチ
体重:67.0kg
体温:36.5
脈:90
血圧:133/79
SpO2=97%
Paformans status:0
【前回の治療後経過について】
食欲不振:Grade0(2-3食/日 食べたり食べなかったり)
悪心:Grade0
粘膜炎/口内炎:Grade0
便秘:Grade0
下痢:Grade0(2日に1回くらい 硬い便)
味覚変化(味覚障害):Grade0
神経障害:感覚性:Grade0
脱毛:Grade0
疲労感(無力、嗜眠、倦怠感)Grade1(抗がん剤を投与して1週間くらい怠い
                   疲れやすい)

爪の変化:Grade0
皮疹:手足の皮膚反応:Grade0
皮疹:ざ瘡・ざ創様 Grade0
【特記事項】
左上葉肺腺癌
cT4N2M1a stageⅣ A
EGFR陰性
PD-L1未検査
18年4月20日 CBDCA+PEM+Bev
18年7月17日 PEM+Bevメンテナンス
【主観的】
調子はまあまあです
きついのはあまりないけどね
ご飯も食べるよ
【客観的】
息苦しさなし
倦怠感軽度
【アセスメント】
治療が継続できるように支援していく
前回CTではSD(不変)
妻より、本人がきつそうにしていることがあると話あり
不安表出できるように関わっていくことが必要
【計画】
副作用の観察
不安のうう
【家族構成】
妻と息子さんと3人暮らし
家庭菜園
【就労状況】
月~木曜日は、障害者施設の運転手の仕事をしている

CBDCA+PEM+Bev

【CBDCAの副作用】
骨髄抑制(特に血小板減少)
悪心、嘔吐、食欲不振
倦怠感、電解質異常
アレルギー反応
【PEMの副作用】
悪心
皮疹
疲労
骨髄抑制

ABOUT ME
happystone40
ニートからナースへ転身!気づけば、まだナースやってます!