ナースのお仕事

#看護師って何してるの? ある日の循環器内科外来【心室性期外収縮】

#看護師って何してるの? 
  ある日の循環器内科外来【心室性期外収縮】

71歳 女性
循環器内科を3か月毎の定期受診のため来院
「変わりないです」
BP 146/83
P83
自宅で血圧測定をしている

【診断名】
1、心室性期外収縮
   最近はほとんど認めない
2、高血圧症
3、B型慢性肝炎
4、甲状腺線維腺腫
   7年前に専門病院で検査するが異常なし
   甲状腺機能IK
5、胃ポリープ

洞性頻脈になることがある
普段は、脈拍80-90台
内服メインテート2.5mgで安定していたため、1.25mgへ減量
経過をみることとした
VPCが増加するようであれば、2.5mgへ戻す予定
βブロック中止も検討したが、sinus rate 速めであるため
同量を継続することとした
必要時はホルター心電図を実施する

自宅血圧:110-130/70-80
脈90
RS:no rale
HS: no murmur edema-

採血ではT3やや高値 TSHは低下なし
再検査して悪化などあれば、専門病院への紹介を検討する

【内服】
メインテート錠2.5mg

12-13週ごとの受診OK

メインテート錠

メインテートは、交感神経の興奮を心臓に伝える
β1受容体を遮断し、心臓の過剰な働きをゆるやかにすることにより、
降圧作用、抗狭心症作用、抗不整脈作用、抗心不全作用を示します

安静時の洞性頻脈は、精神的緊張や過度のストレス、睡眠不足などで
おこります。
ただし、心臓の機能が弱った重度の心不全の方、甲状腺ホルモンが過剰に
でてしまう甲状腺機能亢進症(バセドウ病)の方、他の病気(呼吸不全、
感染症など)で脈が速い方はそれぞれにあった治療が必要になります

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happystone40
ニートからナースへ転身!気づけば、まだナースやってます!