ナースのお仕事

# 看護師って何してるの? ある日の救急外来【動悸】

#15 看護師って何してるの? 
   ある日の救急外来

72歳 女性
ウォークインで救急外来へ来院
22:00
【主訴】動悸

看護師にて院内トリアージ問診後
診察室へ

21時頃、外出中に突然胸がどきどきしてふらついた
胸が苦しかった
最近、子供のことで悩みがあり、そのことを話している時だった
まだ少しどきどきします

心音異常なし
呼吸音異常なし
BP182/88 P91 T36.4 SpO2=99

普段血圧130くらい
定期内服はなし
糖尿病指摘などなし

【検査】
心電図
【心電図の結果】
同調律 明らかなST-T変化なし

しばらく、ベッドで安静にすごしてもらう
「すこし良くなってきました」
血圧も改善傾向
心因性の血圧上昇が関与したと考えられる

本人へ説明し、自宅で経過観察していただくこととなった

今回の動悸は心因性の可能性が高い
症状は改善傾向であるが、自宅での血圧測定をしばらくしてもらい
高ければ、循環器のクリニックを受診してもらうよう説明をする

同時に過呼吸の可能性も考える必要がある
呼吸を整え、安心できる環境を整える

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happystone40
ニートからナースへ転身!気づけば、まだナースやってます!