ナースのお仕事

#10 看護師って何してるの? ある日の救急外来(10)

#10 看護師って何してるの?
   ある日の救急外来(10)

50歳 男性
飼い犬に左手をかまれ、出血がとまらず
ウォークインで救急外来を受診

清潔ガーゼで患部の圧迫
気分不良なし

【既往歴】
糖尿病

出血は止まったが、疼痛は持続中
運動障害(-)
感覚障害(-)
流水にて患部を洗浄
ゲンタシン軟膏を塗布

受傷部は深く、縫合により細菌感染の悪化の可能性ある
縫合はせず、ガーゼにより保護

破傷風予防のため、問診票を確認し
破傷風トキソイドを筋肉注射
抗菌剤・鎮痛剤を処方し帰宅

抗菌剤:レボフロキサシン
鎮痛剤:ロキソプロフェン

明日、再度受診してもらい
急激な悪化症状がないか確認する予定となった

破傷風菌に感染すると
80%の患者さんに全身的な症状がでます
けいれん、呼吸困難、脳炎など非常に危険な状態になります
病状の悪化が速いので
傷を受けて3~21日の間は以下の症状があれば直ぐ受診
  食べ物をよくこぼす、飲み込みにくい
  舌がもつれる、口が開きにくい
  身体がだるい、全身の違和感
  首、四肢のけいれん、こわばり
創傷部位の迅速で、十分な洗浄をする
予防接種は受傷直後、1か月後、6か月以降

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happystone40
ニートからナースへ転身!気づけば、まだナースやってます!