ナースのお仕事

#7 看護師って何してるの? 消化器内科外来(7)

#7 看護師って何してるの?
   消化器内科外来(7)

79歳 男性
化学療法患者の定期受診
化学療法の経過と、検査、治療の方針
T36.1 体重60.8kg P99  SpO2=98

【既往歴】
1、膵頭部癌
  SMA全周浸潤
  傍大動脈リンパ節腫大

2、2型糖尿病
3、高血圧
4、胃がん術後
5、頸動脈血栓症 徐脈
6、胆のう結石症

【治療の経過】
6月9日 Unconvered SEMS(Niti-S Less Short 10 mm×8㎝)
7月2日~7月23日 GEM単剤(減量なし)3投1休 1コース目
7月16日 3投目は炎症高値のため中止
7月30日~8月26日 GEM単剤(減量なし)3投1休 2コース目
8月27日~9月23日 GEM単剤(減量なし)3投1休 3コース目
9月24日 GEM単剤(減量なし)3投1休 4コース 1投目
10月1日 GEM単剤(減量なし)3投1休 4コース 2投目(中止)
  10月1日 CAVB発症
       化学療法中断
       循環器内科へコンサル
       CTにてSD

10月22日~11月18日 GEM単剤(減量なし)3投1休 5コース目
 11月5日 CRP上昇にて、3投目スキップ
11月19日 GEM単剤(減量なし)3投1休 6コース 1投目
11月26日 GEM単剤(減量なし)3投1休 6コース 2投目(中止)
 11月26日 肝胆道系酵素上昇 2投目スキップ
12月3日 GEM単剤(減量なし)3投1休 6コース 3投目
12月17日 GEM単剤(減量なし)3投1休 7コース 1投目

【1、膵頭部癌】
胆道系酵素改善あり
炎症の上昇もないため、本日化学療法実施
心か部~臍部にかけての疼痛は消失し、今はない
一旦、トラマール中止後も再燃なし
レジメンの制吐剤に関しては、デキサートは中止して
イメンドカプセルで対応とする

【CAVBへの対応】
循環器内科Drにてペースメーカー挿入した
両手、掌、両側下腿に浮腫あり
呼吸苦症状はない
症状あれば早期受診を

【今後のプラン】
本日、採血結果よりGEM7コース1投目施行
12/24 消化器内科受診予定
今後、CECT実施予定

ABOUT ME
happystone40
ニートからナースへ転身!気づけば、まだナースやってます!