ナースのお仕事

#8 看護師って何してるの? 消化器内科外来(8)

#8 看護師って何してるの?
    消化器内科外来(8)

67歳 男性 
化学療法中の患者の定期受診

採血
採血結果、症状を確認し実施可または不可のDr指示

化学療法ナースによる問診

【肝細胞癌 HCC】
B型肝炎(バラクルード内服)
外傷性てんかん
慢性腎炎の疑い

【化学療法のナース問診】
レジメン名
コース Day
身長 体重
体温、血圧、脈拍、SpO2
Paformans status:0

【前回の治療後経過について】
食欲不振:Grade0
悪心:Grade0
嘔吐:Grade0
粘膜炎・口内炎:Grade0
便秘:Grade0
下痢:Grade0
味覚変化(味覚障害):Grade0
神経障害:感覚障害:Grade0
脱毛:Grade0
疲労感(無力、倦怠感、傾眠):Grade1 ずっときつい
爪の変化:Grade0
皮疹:手足の皮膚反応:Grade0
皮疹:ざ創・ざ創様:Grade0
血管炎:該当なし
血管痛:該当なし

S)体調はそんなに変りないよ
 ご飯は食べれる
 きついのは少しある
O)顔面浮腫経度あり、ふらつきなし
A)治療が長期化しているため継続できるよう支援する
P)副作用観察
  
【化学療法終了時】
穿刺部位:(左鼠径部)なし
刺入部の異常:なし
血管外漏出:なし
アレルギー反応:なし

【治療記録】
血液PLT低値のため、本日治療中止

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happystone40
ニートからナースへ転身!気づけば、まだナースやってます!